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管好血压,控好糖脂:慢病管理的第一步,从“看见”开始

发布时间:2026-10-09 17:30:43  来源:  发布人: 阅读量:

10月8日,第29个“全国高血压日”到来,今年主题是“管好血压、控好糖脂”。这八个字看似分指血压、血糖、血脂,实则指向同一个健康命题:三者常常彼此牵连、相互放大风险。中国疾病预防控制中心学者发表的研究数据也印证了这种关联:我国≥45岁居民中,高血压、糖尿病和血脂异常的共病率为7.6%。

正因如此,国家卫健委等14部委印发的《健康中国行动—心脑血管疾病防治行动实施方案(2023—2030年)》明确提出推进“三高共管”。政策方向明确,现实挑战仍很严峻:我国高血压患者超过2.7亿,控制率仅为16.8%;糖尿病患病率达12.8%,患者超过1.4亿,近半数甚至不知道自己已经患病。这意味着,很多人在“不知道”和“没管好”之间,错过了最佳干预窗口。

“三高”如何判定?身体出现哪些信号需要警惕?

要打破这种“不知道”,第一步就是弄清楚,自己到底算不算“三高”人群?身体有没有发出需要警惕的信号?

判定上,高血压以诊室血压为主,非同日3次≥140/90 mmHg可确诊,家庭血压平均≥135/85 mmHg也可作依据。血糖:成人正常空腹应低于6.1 mmol/L;有典型糖尿病症状且空腹≥7.0 mmol/L,或随机≥11.1 mmol/L,或糖化血红蛋白≥6.5%,即可诊断。血脂:总胆固醇≥5.2,或低密度脂蛋白≥3.4,或甘油三酯≥1.7,或高密度脂蛋白过低(男<1.0、女<1.3 mmol/L),满足一项即异常。

但“三高”更麻烦的是隐匿性。高血压早期可能无症状,进展后才头痛、头晕、耳鸣、心悸、手脚麻木、乏力;糖尿病典型为“三多一少”,但不少2型糖尿病早期无明显感觉;血脂异常几乎无症状,中国居民CVD及其危险因素监测项目分析结果显示,我国≥18岁居民血脂异常知晓率、治疗率、控制率分别为11.7%、10.1%和4.8%。这意味着绝大多数血脂异常者处于“不知道、不治疗、没管好”的状态。

那日常生活中该注意什么? 有三件事是共通的基础:一是控盐控油,每日食盐建议少于5克,血脂异常者限制饱和与反式脂肪酸,多吃蔬菜、全谷物和膳食纤维;二是少久坐、规律运动、控制体重;三是戒烟限酒,任何剂量饮酒都无益,吸烟会干扰脂质代谢,增加心血管风险。

过去人们习惯“哪里不舒服才去查”,但“三高”早期恰恰不给你“不舒服”的机会。等到有症状再查,常已错过最佳干预窗口。从“等信号”转向“主动看”,是慢病管理真正需要迈出的第一步,而“看”的第一步,就是让指标变得可见、可追踪。

三高共管,为什么要看变化?

慢病管理不能停留在偶尔一次测量。血压、血糖、血脂都受饮食、运动、睡眠、情绪和用药影响,单次读数只反映某个瞬间,很难判断管理是否有效。三高共管的关键,也不是把三个指标分开盯,而是观察它们长期相互影响、共同变化的轨迹。

在家庭场景中,血压监测是高血压管理的重要环节,血脂则需要按计划复查和评估。血糖是适合建立连续趋势记录的指标之一。它与饮食、运动、作息、情绪和用药的关系直接,变化反馈相对及时,能帮助人观察生活方式调整是否有效。

按照临床建议,口服降糖药治疗的2型糖尿病患者,每周需监测2至4次空腹或餐后血糖;使用胰岛素者,还需根据方案增加监测频率。单次测量如同“盲人摸象”,只有持续记录,才能还原血糖波动规律。对家庭来说,监测的价值不只是“今天高不高”,而是“最近为什么高、怎样调回来”。

精准监测,是慢病共管的“基础设施”

家庭血糖监测要真正发挥作用,有两个前提必须满足:准确与稳定。

精准度是血糖仪的底线。华广瑞特血糖仪采用了先进的无导线黄金电极技术,黄金拥有极高的稳定性与传导性,这也使得血糖仪信号传输路径更短、酶反应区的高度稳定,从而有效减少检测误差,保证了高精度。


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在管理层面,华广瑞特构建了医疗机构智能血糖管理系统,覆盖从医院糖尿病专业照护到个人自我血糖监测的闭环管理。患者可通过手机App或小程序绑定主治医生,实现控糖日记记录和血糖数据实时同步;医生可远程查看并分析血糖趋势,针对日常波动及饮食、运动、用药等情况提出控糖建议、发送随访通知,形成用户居家监测、医生远程照护的连续管理路径。

一次门诊能给出诊断,一次体检能发现风险,但三高的长期稳定,发生在诊室之外、体检之后的每一天。日复一日的记录、观察与调整,让指标慢慢可控;精准监测,则让变化被看见、让调整有依据,让“三高共管”成为家庭日常。管好血压、控好糖脂,从“看见”开始,从每一次认真记录开始。


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