《2025版上海市体检人群抽样健康报告》发布现场
12月17日，爱康国宾联合澎湃新闻正式发布《2025版上海市体检人群抽样健康报告》（以下简称《上海健康报告》）。张黎刚在发布会现场表示：“体检报告牵涉到隐私，每个人通常只知道自己的健康状况，并不知道整体人群的情况。通过大样本的分析则能知道：体检到底有没有用。”
作为爱康集团首席执行官，张黎刚称，这是爱康集团第三次针对上海市体检人群发布健康“成绩单”，旨在通过科学数据揭示上海市民的健康状况与潜在风险，以提醒其及时关注自身健康问题和疾病防控的重点。
爱康集团首席执行官张黎刚
翻阅《上海健康报告》，可以看到采样数据来源：2024年4月1日至2025年3月31日在爱康集团上海区域的爱康国宾、爱康卓悦及爱康君安体检中心参加体检的67.37万人的体检数据。
值得注意的是爱康数据采样的严谨。比如其特别标注“该统计数据不包括爱康集团在上海区域其他品牌体检中心体检的人群”；并说明“爱康集团体检数据均存储在私有化部署的医疗云——爱康医疗云”。该医疗云平台已通过中华人民共和国公安部信息系统安全等级保护备案(三级)，确保数据的真实性、完整性与全流程可溯源，以保障体检人群数据安全。
《上海健康报告》围绕性别和年龄分布、癌症随访统计分析等9个统计维度及心血管类体检异常结果、代谢和内分泌类体检异常结果等23项具体异常指标展开了深度分析。统计发现，前列腺异常、甲状腺结节、脂肪肝、体重指数（BMI）增高、乳腺结节、颈动脉异常、总胆固醇（TC）增高这7项异常已连续五年呈上升趋势。
体检首要还是要关注癌症风险
国家癌症中心数据显示，中国癌症的发生率约为3.4‰，即每1,000人中有超过3位新发癌症患者。目前，大多数癌症患者都是在出现症状之后才得以确诊，而在无症状阶段就发现癌症的比例，通常并不高，且多为偶然发现。而《上海健康报告》显示，上海体检人群癌症的检出率至少为2.20‰，即每1,000位参加体检的上海人中就有超过2人确诊癌症。这一检出率已超过国家公布的全国癌症总体发生率的一半。这意味着，通过爱康提供的系统化、专业化体检，能够帮助受检者在出现明显症状之前就发现癌症风险，从而实现早预防、早发现、早治疗。
《2025版上海市体检人群抽样健康报告》随访确诊癌症种类分布
需要警惕的是，癌症呈现年轻化趋势，在甲状腺癌患者中尤为明显。《上海健康报告》显示，40岁以下的确诊者达510人，占总数的34.43%，其中有375人确诊甲状腺癌，占甲状腺癌确诊患者总数的56.14%。最年轻的甲状腺癌患者仅20岁。
张黎刚表示，体检的一个很大的意义在于可以有效地发现癌症甚至尽可能阻断癌症的发生。“在爱康体检以后，我们怀疑是癌症的，都督促去复查确诊”。
张黎刚举了女性乳腺癌的例子。“过去五年当中，上海女性乳腺结节的检出率逐年上升，现在已经超过40%了。如果不改善的话，我们预测2028年这个比例可能会超过57%。然而一部分乳腺结节是可能会发生癌变的，到底有没有预防方法？针对符合手术适应证（如BI-RADS 3类或4A类，结节≤3cm）的病例，可抓住微创手术宝贵的窗口期，通过乳腺微创旋切术完成活检，以获取更加精准的病理结果，并将可能的病灶进行切除。目前，爱康已联合三甲医院在北京、上海、广州、深圳设立了4家爱康·她中心，专门给那些还可以做微创手术的人提前把结节拿掉。”
《2025版上海市体检人群抽样健康报告》乳腺结节（超声）历年检出率及2028年趋势预测
从爱康采样数据来看，上海女性需格外重视的第二大妇科癌症是宫颈癌。张黎刚表示，“HPV病毒跟宫颈癌密切相关。感染高危型HPV会致癌，HPV异常的比例最高的年龄段是20-29岁女性，要及时接种宫颈癌的疫苗保护自己，这些数据具有重要的参考价值。”
除了癌症，上海人还关注这几项指标
过去一年，男女健康问题各有特点。《上海健康报告》显示，上海男性异常指标前列为肺结节，检出率达68.88%。其次为前列腺问题、脂肪肝等。对女性来讲，异常指标排在第一位的同样是肺结节，其次为甲状腺结节，随后是骨量减少/骨质疏松、乳腺问题等。
排除与性别相关的项目后，上海市体检人群中检出率排名前五的异常依次是：肺结节（CT）、骨量减少/骨质疏松（骨密度）、甲状腺结节（超声）、脂肪肝（超声）及体重指数（BMI）增高。
《2025版上海市体检人群抽样健康报告》体检异常结果检出率TOP5
其中，在接受胸部CT检查的体检人群中，肺结节检出率高达70.93%，位居榜首，这意味着每10人中就有超7人检出。更需警惕的是，这一问题并非中老年专属，从20岁起检出率已超过50%。无独有偶，骨骼健康问题也在悄然年轻化。骨量减少/骨质疏松（骨密度）的总体检出率达52.24%，而在20岁-29岁的年轻群体中，这一比例竟高达42.02%。
尽管多项指标五年连升，张黎刚也指出积极变化，“我们上海人也有改善的地方，过去五年当中，幽门螺杆菌的感染率逐年在下降。幽门螺杆菌是胃癌的风险因素之一，我认为通过分餐、用公筷等健康习惯，对降低全家感染率很有帮助，应该继续保持。”
AI让体检发生根本性变化
随着国务院《关于深入实施“人工智能+”行动的意见》的印发，人工智能（AI）技术正以前所未有的速度重塑健康管理领域。作为预防医学领域的探路者，爱康集团多年前便开始了AI个性化体检服务的探索与实践。
“AI在体检行业中已经广泛应用，今天的体检和多年前的体检已经发生根本性的变化。”张黎刚表示。
尽管人工智能技术已深度渗透医疗健康领域，但其在体检场景中的具体应用对多数人而言仍停留在概念层面，实际感知与体验尚不深入。例如在爱康，每位受检者的X光、CT等影像均先由AI进行解读，然后再推送给医生，这样医生能够更高效、精准的判断病变。也有部分应用已被公众感知，例如通过AI技术，仅需一次眼底拍照便可对50余种疾病风险进行评估。
根据《上海健康报告》，超过20%的上海体检人群在爱康体检时接受眼底筛查，该检查甚至能发现脑瘤。“我们曾发现几例视乳头水肿，AI系统提示可能存在脑瘤风险，后经脑科专科医院确诊。我强烈建议每个体检的人都应该做这个项目，希望它成为标配。因为它是一项普惠性很强、可以进行全身评估的检查项目，甚至可以提示未来一段时间当中心梗、脑梗的发生概率。”在张黎刚看来，科技正在改变体检。一方面用于辅助诊断，另一方面帮受检者解读报告。
体检之后，面对复杂的诊断报告，一些孤立的指标异常到底是什么意思？多项指标异常之间是否存在关联？以往这多依赖于医生的经验来判断病情。如果刚好遇到特别精通某领域的专科医生，或可凭借经验能够判断是否有重大疾病风险。
如今在爱康，AI技术已深度融入辅助诊断流程，帮助医生快速识别异常、提示风险，最终报告由专业医生核查签发，实现“AI+专家”的双重质控。
针对AI在体检中的应用价值，复旦大学附属华山医院放射科主任医师姚振威在发布会现场圆桌共话环节指出：“AI基于大数据可作为体检中的高效辅助工具，例如提升肺结节等疾病的检出效率，当然，目前它还无法替代医生进行综合诊断与判断。”
对于癌症筛查，姚振威强调：“真正的‘早发现’更依赖于科学的筛查策略，而非单纯依赖高精设备，并以乳腺癌、宫颈癌为例，指出其检查手段已相当成熟，当前重点在于进一步优化及普及标准版筛查路径。”
科技的深度融入，正推动体检从“标准化检查”向“个性化健康洞察”转变。这份《上海健康报告》的价值，不仅在于揭示趋势与风险，更在于将海量个体数据转化为公共健康行动的指南——它告诉我们，在癌症年轻化的警钟下，科学的筛查与主动的干预何其重要。
当AI成为医生的“智慧眼”，当数据连缀成健康的“预警图”，预防医学的边界正在被重新定义。报告终页并非终点，而是健康管理的起点。
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